·闪电新闻10月24日讯 10月24日，“不断完善医保政策 助力村卫生室三年提升行动”新闻发布会在枣庄会展中心召开。记者在发布会上获悉，枣庄市医疗保障局高度重视支持基层医疗卫生机构健康发展，引导分级诊疗，出台了一系列保障措施。
提升基层医疗机构保障水平。2023年5月印发《关于提升基层医疗卫生机构医疗保障服务水平的若干措施》，完善分级诊疗制度，引导参保群众到基层就近就医，合理使用医疗卫生资源。稳步提高参保人员住院医保待遇水平，在职职工在社区卫生服务机构、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构住院医保报销比例为90%，退休职工可达到95%；居民在社区卫生服务机构、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构住院医保报销比例为85%，对连续缴费的参保人员，每满1年报销比例提高1%，最高报销比例达90%。所有参保人员在基层医疗机构住院，医保报销水平均不低于85%。持续推进drg2024欧洲杯开户网址的支付方式改革。将全市所有符合条件的基层医疗机构全部纳入drg付费范围，促进基层医疗机构健康发展。根据本地drg分组方案，选取了临床路径基本统一、入组标准明确、治疗难度较低的11个病组开展同病同城同价，在全市范围内实行统一支付标准。支持基层医疗卫生机构中医药事业发展，将基层医疗机构纳入中医优势病种收费和中医日间病房试点范围，根据基层常见、多发病种情况，选取七个试点病种，进一步促进基层医疗机构开展中医诊疗服务。
全力保障县域医疗服务次中心发展。2024年4月印发《关于医保支持县域医疗服务次中心发展有关措施的通知》，医保支付进一步向县域医疗服务次中心倾斜。优势病组系数倾斜。对于县域医疗服务次中心申报的优势病组，经专家论证后，在现有支付标准的基础上，进行综合测算，适当调整病组系数。特病单议比例提升。对县域医疗服务次中心符合特病单议申请范围的病例，月度特病单议申请病例数比例由0.5%提高到1%。年终清算比例倾斜。年终清算时，结合基金收支情况，对于考核结果优秀的县域医疗服务次中心超支分担和结余留用比例，在原定基础上提高3个百分点。
